Омская стоматологическая школа
Стоматологический факультет Омской государственной медицинской академии (ОГМА) был основан в 1957 году.
В настоящее время омская стоматологическая школа является общепризнанным лидером в регионе Сибири и Дальнего Востока по подготовке научно-педагогических кадров и развитию стоматологической науки. Решением МЗ РФ (1984) факультету присвоен статус головного учреждения по стоматологии в регионе, а также базового учреждения фармкомитета страны по клинической апробации и испытанию новых средств в стоматологии (1986). Приказом ВАК СССР (1991) в Омском медицинском институте создан специализированный ученый совет по защите докторских диссертаций по специальности "Стоматология". Преобладающее большинство заведующих профильными стоматологическими кафедрами региона являются выпускниками ОГМА. В 1994 году стоматологический факультет включен в список перспективных учреждений для утверждения в качестве Инновационного центра ВОЗ по стоматологии.
У истоков создания школы стоматологов стояли замечательные организаторы, педагоги и ученые: профессор В.И.Карницкий — бессменный декан факультета на протяжении 27 лет, и профессор А.М.Никандров — блестящий хирург-стоматолог, создатель кафедры хирургической стоматологии, которую он возглавлял до 1990 года. Формирование же школы всецело связано с именем В.К.Леонтьева — ныне профессор, генеральный директор НПО «Стоматология», заслуженный деятель науки России, под непосредственным руководством которого в институте впервые было осуществлено комплексное и долгосрочное планирование научной работы в области стоматологии, выполнено более 20 докторских и 100 кандидатских диссертаций по различным аспектам стоматологии.
Начиная с 1976 года усилия профильных кафедр были сосредоточены на выполнении одной комплексной темы "Изыскание патогенетически обоснованных средств и методов оптимального воздействия на зубочелюстную систему для профилактики и лечения кариеса и его осложнений" (1976—1980). Тема планировалась в рамках комплексной международной программы по изучению кариеса с участием научных учреждений ГДР, НРБ, а также ведущих центров нашей страны (Москва, Рига, Ленинград).
В результате проведенного исследования впервые изучены клинико-лабораторные показатели стоматологической патологии в различных регионах Западной Сибири. Показано, что приезжее население поражается кариесом с наибольшей частотой и интенсивностью. Патогенетические механизмы кореллируются с суровостью климата, особенностями пищевого рациона, составом питьевой воды. На период адаптации падает основной прирост интенсивности стоматологической патологии, нарушаются основные свойства эмали. Установлено, что у взрослых и детей для каждого анатомического вида зуба имеется типичная микролокализация кариеса и "своя" микроархитектоника растворимости поверхностного слоя эмали. Сопоставление динамики кариеса, его микролокализации и микроархитектоники растворимости эмали зубов позволило уточнить ряд вопросов патогенеза, клиники и лечения. С диагностической и прогностической целью предложен и изучен в клинике "Способ диагностики начала разрушения тканей зубов".
Впервые в стране в условиях клиники смоделирована кариесогенная ситуация и начальный кариес на человеке при местной углеводной нагрузке (В.Б.Недосеко, В.Г.Сунцов, В.К.Леонтьев, В.И.Карницкий), в динамике изучены этиопатогенетические механизмы кариеса, апробированы эффективные средства профилактики и консервативного лечения.
Большой объем работы проделан по изучению основных свойств эмали и среды, окружающей зубы при различных физиологических состояниях, кариесе, при воздействии лечебных и профилактических средств.
Важную роль развития и строения зубочелюстного аппарата в предрасположенности к кариесу показали исследования В.А.Дистеля и Л.Т.Левченко. У кариесрезистентных лиц зубочелюстная система более архаична.
Серьезными теоретическими разработками явились исследования В.К.Леонтьева, К.С.Десятниченко, В.Г.Сунцова, В.Б.Недосеко, благодаря которым было установлено, что важнейшая роль в возникновении и развитии кариеса принадлежит изменениям слюны и нарушениям функции слюнных желез. Проведенные фундаментальные исследования позволили выдвинуть гипотезу молекулярно-функциональной модели строения эмали, сформулировать принципиальные требования к составу и свойствам реминерализующих средств (В.К.Леонтьев, Ю.А.Петрович, К.С.Десятниченко).
Сотрудниками кафедры хирургической стоматологии (А.М.Никандров, П.И.Ивасенко, Т.И.Фроловская, И.М.Гневшева) при изучении осложнений кариеса показана роль стафилококков в развитии патологии, апробирована лечебная и профилактическая иммунизация стафилококковым антитоксином. Разработан в эксперименте и внедрен в клинику способ применения аллогенной костной муки при лечении переломов нижней челюсти (У.М.Родионова, А.К.Попов).
В 1981—1985 годах были продолжены комплексные исследования по изучению механизмов влияния факторов внешней и внутренней среды на стоматологическую заболеваемость и изысканию патогенетически обоснованных методов профилактики и лечения кариеса у коренного и приезжего населения Сибири. Существенную роль в выполнении пятилетних разработок сыграло создание на базе стоматологической поликлиники межкафедральной научно-исследовательской лаборатории, оснащенной современным оборудованием и новейшими методиками.
Полученные результаты позволили уточнить влияние факторов внешней среды (суровость климата, состав питьевой воды и др.) на формирование зубочелюстной системы, резистентность или предрасположенность к кариесу и зубочелюстным деформациям (Н.Ф.Черемнов, А.П.Онгоев, П.А.Кузнецов). В течение периода адаптации к условиям Сибири у приезжего населения отмечается нарушение функции слюнных желез, вкусового анализатора, свойств эмали, снижение резистентности, состояния нервно-рефлекторного аппарата пульпы (Р.И.Бялик, Л.А.Воронина, Б.Н.Зырянов, Ю.С.Гусев, В.И.Карницкий). Растворимость эмали зависит также от дифференциации и редукции зубочелюстного аппарата (В.А.Дистель).
Изучение кариесогенной ситуации в полости рта позволило выявить в эксперименте и клинике ведущие патогенетические механизмы: массивное внешнее воздействие углеводов на фоне растворимости и проницаемости эмали, а также функции слюнных желез; заболевания внутренних органов, беременность; влияние зубочелюстных аномалий и ортодонтической аппаратуры; роль пелликулы.
На основе базовых исследований патогенеза кариеса зубов разработаны новые композиции и методы его профилактики, а также консервативного лечения начального кариеса. Изучены механизмы влияния предложенных реминерализующих гелей на зубы и среду полости рта; в отдельных возрастных группах получен кариеспрофилактический эффект до 80% редукции кариеса. Разработана и апробирована система организации профилактики, включающая гигиеническое воспитание населения. Впервые разработан и апробирован в клинике электрохимический и электрометрический методы диагностики начального кариеса (В.К.Леонтьев, Г.К.Писчасова, Г.Г.Иванова).
На естественной модели нарушения функции при заболеваниях слюнных желез изучена роль этого фактора в патогенезе кариеса и болезней пародонта. Показана роль слюнных желез в адаптации к зубным протезам. Изучены изменения, происходящие в челюстных костях человека на этапах развития, формирования, функционального становления и полноценного функционирования интактной зубочелюстной системы, после частичной и полной утраты зубов и при пользовании несъемными и съемными зубными протезами.
Выявлены изменения в минеральном компоненте костной ткани челюстей человека при так называемых "малых" дефектах зубных рядов в боковых участках. Обоснованы ортопедические вмешательства в профилактике нарушений состава и минеральной насыщенности челюстных костей после утраты зубов. Изучен химический состав нижней челюсти людей различного возраста по содержанию макро- и микроэлементов. Проведены изыскания патогенетически обоснованных средств стимуляции заживления костных ран; предложен ряд способов и устройств, улучшающих качество ортопедического и хирургического лечения.
В 1986—1990 гг. были продолжены комплексные исследования по изучению патогенеза кариеса зубов и его осложнений.
Результаты первого раздела "Влияние факторов внешней среды на процессы адаптации, развития, морфологию и функцию зубочелюстной системы, разработка эффективных методов профилактики и лечения деформаций и дефектов зубных рядов" обобщены в докторской диссертации В.М.Семенюка (1988), кандидатской диссертации А.А.Стафеева (1987), законченной работе по теме докторской диссертации К.К.Яковлева и продолжающихся исследованиях по докторской диссертации Н.Ф.Черемнова.
По второму разделу "Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта при активном течении кариозного процесса и патогенетические механизмы нарушений" выполнены 1 докторская (В.Б.Недосеко) и 4 кандидатские диссертации (О.Г.Гарбер, М.В.Галиулина, Е.Г.Соколинская, А.В.Карницкий). Изучены механизмы резистентности, восприимчивости зубов к кариесу (В.Б.Недосеко, Р.И.Бялик, Л.А.Воронина), микроархитектоника растворимости эмали зубов (В.И.Карницкий, Ю.С.Гусев), поверхностно-активные свойства слюны (А.Н.Питаева, Г.В.Адкина).
По результатам третьего раздела комплексной темы "Пути совершенствования диагностики, первичной профилактики и лечения начального кариеса" защищена 1 докторская (В.Г.Сунцов) и 3 кандидатские (С.Г.Беньковская, Р.Г.Буянкина, Т.Н.Жорова) диссертации. Проведены экспериментальные исследования по использованию низкочастотного ультразвука при пломбировании (В.К.Леонтьев, Г.Г.Иванова, Т.Н.Жорова, Р.А.Дистель), изучена взаимосвязь формы жевательного аппарата с поражаемостью кариесом (В.А.Дистель, В.Г.Сунцов), влияние лекарственных трав на скорость слюноотделения (В.Г.Бокая, И.В.Анисимова).
Четвертый раздел тематики посвящен вопросам изучения функционального состояния слюнных желез, пищеварительной системы и органов полости рта при хроническом неспецифическом паротите (П.И.Ивасенко, Ю.Г.Семерьянов, Л.П.Яковлева). Пятый — изысканию оптимальных условий для заживления костных дефектов и переломов нижней челюсти (А.М.Никандров, Б.П.Василенко, А.К.Попов, У.М.Родионова).
Полученные данные легли в основу создания региональной программы первичной стоматологической профилактики. Разработанный электрометрический способ широко используется в нашей стране и за рубежом (ФРГ) для диагностики начального, фиссурного, рецидивного кариеса, для определения созревания эмали и эффективности профилактики. Выпущена промышленная партия зубной пасты "Соледент" на основе сконструированных кариеспрофилактических гелей (медали ВДНХ СССР). Предложенные уровни резистентности зубов позволяют выходить на индивидуальный (групповой) уровень профилактики.
В 1991—1995 гг. по согласованию с научным советом по стоматологии АМН СССР целевая комплексная тема, посвященная патогенетическому обоснованию профилактики и лечения кариеса зубов и его осложнений у коренного и приезжего населения, была продолжена. Перед коллективом исследователей были поставлены задачи по дальнейшему углубленному изучению патогенеза кариеса, влияния внешних и внутренних факторов на стоматологическую заболеваемост, средств и методов диагностики, профилактики и лечения кариеса зубов, влияния средовых факторов на заболеваемость, диагностики, профилактики и лечения органов полости рта при заболеваниях слюнных желез, роли одонтогенной инфекции в последствиях травм челюстно-лицевой области.
Заведующие профильными кафедрами профессора В.М.Семенюк, В.Г.Сунцов, В.Б.Недосеко осуществляют подготовку научных кадров для профильных кафедр Читинского, Кемеровского, Хабаровского, Красноярского и Алтайского медицинских институтов.
Профессора В.М.Семенюк и В.Г.Сунцов представляли отечественную стоматологию за рубежом (Лаос, Бурунди, Мадагаскар, Япония).
Таким образом, существенный опыт, накопленный сотрудниками профильных кафедр стоматологического факультета по комплексному планированию научных исследований, показывает высокую научную и внедренческую эффективность. Сосредоточие усилий всего коллектива на определенной тематике позволяет решать серьезные научные проблемы.